Je hoort tegenwoordig heel veel vrouwen spreken over zwangerschapsdiabetes. Niet verwonderlijk als je weet dat het voorkomt bij 9-12% van de zwangerschappen.
Maar wat is dat nu juist?
Zwangerschapsdiabetes is een tijdelijke vorm van suikerziekte, die ontstaat na de twintigste zwangerschapsweek. Dit wordt veroorzaakt door zwangerschapshormonen die de werking van insuline verminderen. Insuline zorgt er voor dat suiker (glucose) wordt opgenomen uit het bloed. Maar onder invloed van de zwangerschapshormonen zullen de lichaamscellen minder gevoelig worden voor insuline (ze worden insulineresistenter), waardoor insuline zijn werk niet goed kan doen. Normaal gesproken zou de pancreas dan extra hard werken om meer insuline te produceren, maar dat gebeurt nu dus niet. Hierdoor wordt er onvoldoende suiker uit het bloed opgenomen, waardoor het glucosegehalte in het bloed stijgt, en zo krijg je dus een te hoge bloedsuikerspiegel.
Hoe wordt dit nu gemeten?
Er wordt standaard een glucose challenge test (GCT) gedaan tussen de 24 en 28 weken zwangerschap. Daarbij moet je nuchter een hoeveelheid suikerwater drinken, waarna er een bloedafname gebeurd. Deze test is echter zeer discutabel. Want let’s face it: wie reageert nu wel goed op het drinken van suikerwater op een nuchtere maag. Interessanter is het om de HbA1c test te doen. Hiervoor hoef je niet nuchter te zijn en geen suikerwater te verorberen. Dit is een bloedtest die aangeeft hoe stabiel je bloedsuikerspiegel was in de afgelopen 3 maanden.
Heel vaak hoor je vrouwen zeggen “ik heb deze week wat minder suiker gegeten”. Het spijt mij te moeten meedelen dat dit absoluut niets zal uitmaken voor het resultaat. Wil je zwangerschapsdiabetes vermijden, dan kan dit zeker en vast, maar dan wel VOOR je zwanger bent.
Herken je jezelf hierin:
- Je eet om de 2u a 3u.
- Je hebt vaak zin in zoet, ook na de maaltijd.
- Je bent vaak “hangry”.
- Je hebt heel veel zin in brood, pasta etc.
- Je voelt je vaak moe na een maaltijd.
- Je kan maar moeilijk een maaltijd overslaan.
Dit zijn allemaal signalen die wijzen in de richting van insulineresistentie. En insulineresistentie is een red flag voor zwangerschapsdiabetes.
Hoe komt dit? Diabetes is een spectrum. Je krijgt dit niet van vandaag op morgen, dit is een proces dat al eventjes sluimert, vaak zonder dat we het door hebben. Insulineresistentie wil zeggen dat je lichaamscellen ongevoelig worden voor insuline. Onder invloed van de zwangerschapshormonen zal je insuline gevoeligheid nog verder dalen. Dat bovenop een bestaande insulineresistentie zorgt dus voor zwangerschapsdiabetes.
De boodschap is dus om nog voor je zwangerschap aan het werk te gaan met je gezondheid en leefstijl zodat je die insulineresistentie kan wegwerken. Zo kan je er voor zorgen dat je een gezonde en zorgeloze zwangerschap tegemoet gaat.
Zwangerschapsdiabetes zal voor de moeder meestal weinig klachten met zich meebrengen, tijdens de zwangerschap dan toch. Want er zijn wel degelijk verstrekkende gevolgen.
Gevolgen voor de mama:
- Meer gewichtstoename
- Hogere bloeddruk waardoor er verhoogd risico op zwangerschapsvergiftiging is.
- Urineweginfecties
- Hoger risico op geboortecomplicaties zoals keizersnede, vroeggeboorte etc.
- Grote waarschijnlijkheid voor zwangerschapsdiabetes bij volgende zwangerschap
- 50% van de vrouwen met zwangerschapsdiabetes ontwikkelen binnen de 10 jaar Diabetes type 2 (Logisch aangezien de meeste vrouwen voor hun zwangerschap reeds in een prediabetes fase zitten.)
- 1/3 van vrouwen met zwangerschapsdiabetes krijgt een postnatale depressie.
Gevolgen voor de baby:
Verhoogde kans op:
- Kinderobesitas
- Kinderdiabetes
- Geboortetrauma: vroeggeboorte, schouderontwrichting, hypoglycemie etc.
- Hogere kans op autisme
- Lager IQ
Het is duidelijk dat zwangerschapsdiabetes niet zo onschuldig is als sommigen dit laten uitschijnen. Het is dan ook terecht dat er hard wordt ingezet op goede opvolging tijdens de zwangerschap. Echter ligt the window of opportunity een stuk vroeger. We moeten meer inzetten op preventie zodat we kunnen voorkomen dat iemand zwangerschapsdiabetes krijgt.
Wil je graag meer informatie? Wil je hier zelf mee aan de slag?
Boek nu een gratis kennismakingsgesprek in!
FOVEO 